Najlepsza karma dla psa z chorą wątrobą

Chora wątroba u psa – jaka jest najlepsza karma hepatic? Na co patrzeć na etykiecie?

W medycynie weterynaryjnej nie ma jednej „choroby wątroby”, a to znaczy, że nie ma też jednej diety wątrobowej. Inaczej żywi się psa z chorobą spichrzeniową miedzi, inaczej psa z encefalopatią wątrobową, a jeszcze inaczej psa po zapaleniu wątroby. Dlatego dobór karmy zaczyna się od rozpoznania, a nie od rankingu — poniżej piszemy, jakie liczby w ogóle warto porównywać.

Założenia diety psa z chorą wątrobą (wartości w suchej masie):

• miedź poniżej 3–5 mg/kg — parametr najważniejszy. Miedź gromadzi się w komórkach wątroby i to jej nadmiar uszkadza narząd, a w chorobie spichrzeniowej jest wprost przyczyną choroby;
• dodatek cynku — cynk ogranicza wchłanianie miedzi w jelicie, więc działa w drugą stronę niż ona;
• lekkostrawne źródła węglowodanów, na przykład ryż — chora wątroba gorzej gospodaruje glukozą, a łatwo dostępna energia z węglowodanów oszczędza białko;
• tłuszcz na standardowym poziomie, około 14–29% — wbrew obiegowej opinii przy większości chorób wątroby tłuszczu nie trzeba drastycznie ograniczać, bo to główne źródło energii;
• białko — w wielu karmach hepatic jest nieco obniżone, ale nie jest to konieczne. Ważniejsze jest, z czego pochodzi: z surowców ubogich w miedź, czyli na przykład z jaj i kurczaka, a nie z podrobów.

Czego unikać: wątroby i innych podrobów, owoców morza, kakao i orzechów — to najbogatsze w miedź składniki, które potrafią przekreślić efekt starannie dobranej karmy. Uwaga też na suplementy i przysmaki „na wątrobę” z wątrobą w składzie; przy chorobie spichrzeniowej miedzi to najczęstszy błąd w misce.

Jaka jest najlepsza karma weterynaryjna dla psów ze schorzeniami wątroby?

Producenci diet hepatic zwykle w ogóle nie dodają miedzi do receptury — na etykiecie w wykazie dodatków nie ma wtedy żadnego związku miedzi. To dobry znak, ale nie to samo co deklaracja liczbowa: miedź jest też w samych surowcach, a bez podanej wartości w mg/kg nie da się sprawdzić, czy karma mieści się w progu 3–5 mg/kg suchej masy. W zestawieniu powyżej pokazujemy przy każdej diecie, co dokładnie deklaruje producent: czy miedź jest dodawana, ile jej podano i ile jest cynku.

Druga rzecz to dodatki wspierające pracę wątroby. Sens mają te o udokumentowanym działaniu i podanej dawce: L-karnityna (transport kwasów tłuszczowych i profilaktyka stłuszczenia), cholina, tauryna, sylimaryna z ostropestu, SAM-e oraz przeciwutleniacze — witamina E i witamina C. Sama obecność „ziół na wątrobę” w składzie, bez dawki, niewiele mówi.

Przy encefalopatii wątrobowej — czyli wtedy, gdy chora wątroba nie nadąża z usuwaniem amoniaku i pojawiają się objawy neurologiczne — ograniczenie białka i dodatek błonnika fermentowalnego mają uzasadnienie: błonnik zakwasza treść jelita i wiąże amoniak, ograniczając jego wchłanianie. To jednak wskazanie do konkretnego rozpoznania, a nie zasada dla każdego psa z podwyższonymi próbami wątrobowymi.

Mokra karma dla psa z chorą wątrobą — kiedy się sprawdza

Forma karmy nie wpływa na to, ile miedzi odłoży się w wątrobie — decyduje o tym skład, nie woda w puszce. Mokra karma ma natomiast dwie realne zalety u psa z chorobą wątroby: jest zwykle chętniej jedzona, a wiele z tych psów ma słaby apetyt i chudnie, oraz dostarcza dodatkową wodę. Jeśli pies traci masę ciała, ważniejsze od wyboru „hepatic czy nie hepatic” jest to, żeby w ogóle zjadał tyle, ile potrzebuje — głodzenie psa z chorą wątrobą pogarsza rokowanie.

W zestawieniu powyżej zebraliśmy diety hepatic dostępne w Polsce i opisaliśmy, czym różnią się ich składy — z miedzią, cynkiem, białkiem i dodatkami wspierającymi wątrobę wypisanymi wprost. Nie układamy ich w kolejność, bo o wyborze decyduje rozpoznanie i wyniki badań. Jeśli Twój pies ma problemy z wątrobą, dietę ustal z lekarzem prowadzącym albo z dietetykiem zwierzęcym — takie zestawienie ma ułatwić tę rozmowę, a nie ją zastąpić.